便潜血検査(大腸がん検診)の際に一回しか便が出ない、もしくは便が出ないときの対処法|大通り胃腸内科クリニック|札幌市大通りの内視鏡検査・消化器内科

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便潜血検査(大腸がん検診)の際に一回しか便が出ない、もしくは便が出ないときの対処法

便潜血検査(大腸がん検診)の際に一回しか便が出ない、もしくは便が出ないときの対処法|大通り胃腸内科クリニック|札幌市大通りの内視鏡検査・消化器内科

         

2024年6月07日

健診の便検査で便が出ない、もしくは一回しか便が出ない場合、どのようにしたらいいでしょうか。

選択肢としては、

①一回でもいいから提出する

②一回の便から二か所提出する

③便検査だけ遅れてもいいからちゃんと2回提出する

④提出せずに病院で便の再検査や大腸カメラを検討する。

⑤下剤を飲んで便を出す

などといった方法があります。

1. 便検査(大腸がん検診)の便がでない場合の対応法

便潜血検査は、大腸がんなどの消化器系の病気の早期発見に重要な役割を果たします。しかし、期限までに十分な量の便が出なかったり、そもそも便が出ないという問題に直面することがあります。これは特に便秘がちな人にとっては切実な悩みです。便が出ない場合の適切な対応は検査結果の正確性を保ちつつ、健康を守るためにも非常に重要になります。

1.1. 一回でもいいから提出する

検査期限が迫っていて便がなかなか出ない場合でも、一回分の便であっても提出することが重要です。一回分の検体からも有用な情報を得ることができます。もちろん、二回分の便を提出するのが理想ですが、一回でも検査を行うことで何らかの指標を掴むことができるでしょう。一日だけでも、大腸癌に対する感度が78%あり、欧米では一日法が主流となっています。もし便の量が少なくても、医療機関と相談し、適切な対処を取ることが大切です。

1.2. 一回の便から二か所提出する

便がほとんど出なかった場合、採取できた一回分の便から二か所を提出するという方法もあります。これにより、一回分の提出よりは検査の正確性を若干高めることができるでしょう。ただし、二回分の便を提出する方がいいことには変わりはないでしょう。

1.3. 便検査だけ遅れてもいいからちゃんと2回提出する

便がなかなか出ない場合、検査自体を遅らせることを選択することも一つの方法です。期限を少し延長してもらい、2回の便をしっかりと提出することで、より信頼性の高い結果を得ることが可能になります。検査結果の正確性を最優先に考えるならば、この方法を選ぶことも検討すべきです。ただし、検査のスケジューリングには医療機関の都合も関わってくるため、柔軟な対応が必要となるでしょう。

1.4. 提出せずに病院で便の再検査や大腸カメラを検討する。

万一、一回分の便も確保できない状況が発生した場合、便検査の提出を見送り、医師と相談の上で他の検査方法を検討することが必要です。病院で再検査や大腸カメラなど、他の診断手段を利用することで、確認できなかった問題を発見できる可能性があります。検査を受ける目的は健康を守ることですから、最適な方法を選択することが大切です。

1.5. 下剤を使用して便を出す(刺激性下剤は使用しないようにしましょう)

便潜血検査前に便を出すための一つの手段として下剤の利用が考えられますが、刺激性の強い下剤は避けるべきです。刺激性のある下剤は、大腸に余計な刺激を与えてしまい、出血を誘発したり等の誤った検査結果を招く可能性があるからです。刺激性下剤(プルゼニド、センナ、ラキソベロンなど)ではなく、便を柔らかくするような下剤(酸化マグネシウムやリンゼスなど)や、食物繊維のサプリメントを利用することで、自然に近い形で便通を改善することが推奨されます。

2. 便秘と便潜血検査の影響

便潜血検査は大腸がんなどの消化管出血をチェックするために行われる検査です。便秘がある場合、検査結果に影響を及ぼす可能性があります。便秘は排便が困難で、便の硬さや排便頻度の低下を引き起こします。これにより、便潜血検査を受けるに当たって、出せる便の量が限られたり、検査時期に適切なサンプルを提供できなかったりすることがあります。さらに、便秘は消化管内の圧力を上昇させ、微小血管が破れることにより潜在的な出血の原因にもなることがあります。このように便秘は便潜血検査と密接に関連しているため、検査前には適切に対処することが大切です。

2.1. 大腸機能と便秘の相関

便秘は大腸の運動機能の低下に密接に関連しています。大腸は消化された食物の残りから水分を吸収し、便の形成を行う役割を果たしています。この大腸の運動が弱まると、便はゆっくりと移動し、過度に水分を吸収されて硬くなる傾向にあります。結果として、排便が困難になり便秘に至ります。また、大腸が適切に機能しないと、便に含まれる潜血を確認する便潜血検査にも影響を及ぼす可能性があります。便秘が長期間続く場合、大腸の柔軟性が失われるなど、さらなる大腸機能の低下を招くこともあるのです。

2.2. 便潜血検査への便秘の影響

便潜血検査において便秘は様々な影響を及ぼし得ます。便秘状態の時、便は硬くなり排便が困難になるため、検査用のサンプル提供が難しくなることがあります。便が十分に採取できないと、検査結果が正確でない可能性があり、誤って陰性と判定されることもあるでしょう。さらに、過度な便秘は大腸内での圧力を上げ、微小な損傷や出血を引き起こし、誤って陽性と判定される原因にもなり得ます。このように便秘は検査結果に直接影響を与えるため、事前に適切に対処することが重要です。

2.3. 健康状態と便秘の関連性

便秘は健康状態全体にも影響を与える問題です。消化器系の健康だけでなく、便秘による不快感はストレスや睡眠不足を引き起こすこともあります。また、便秘は軽度なものから慢性的な症状まで幅広く存在し、原因としては食生活、運動不足、脱水状態、ストレスなどが考えられます。これらの健康上の問題を解決し、便秘を改善することは、便潜血検査の結果にも好影響を与えるでしょう。

3. 検査前の便秘解消法

便潜血検査前に便秘に悩まされている方は少なからずいらっしゃるでしょう。便秘は不快な症状を引き起こすだけでなく、検査結果にも影響を与える可能性があります。そこで、検査前に便秘を解消する方法について見ていきましょう。便秘対策は食生活の見直し、適切な下剤の利用、ストレスの管理などがありますが、ここではそれぞれに焦点を当てて説明していきます。

3.1. 食事で改善可能 大腸の健康を守る

便秘解消と大腸の健康を保つためには、食事が非常に重要です。まずは、食物繊維をしっかりと摂取しましょう。食物繊維は、便の量を増やすだけでなく、水分を保持する効果もあり、滑らかな便の通過を助けます。野菜や果物、全粒粉製品や豆類などから食物繊維をしっかり摂取していきましょう。また、水分摂取も不可欠です。水や白湯といった液体は便の量を増やし、便通を良くする役割を持っています。コーヒーやお茶も適量であれば利尿効果により水分摂取を促す効果がありますが、摂取しすぎは避けるべきでしょう。そして、食べ物だけではなく、食事のリズムも整えることが大切です。朝昼晩と規則正しい食事を心がけ、消化器官の活動リズムを整えてください。

3.2. 下剤の安全な使用方法

下剤は便秘解消に効果的ですが、使用方法を誤ると体に悪影響を及ぼすこともあるので注意が必要です。まず、下剤を使用する際には医師や薬剤師と相談しましょう。自己判断で刺激性の強い下剤を使うと、腸に負担をかけてしまったり、慣れてしまって効果が薄れることがあるのです。市販の下剤にはさまざまな種類がありますが、基本的には便を柔らかくする緩下剤などを選び、指示通りの量を守って使用していくことが大切です。使用する際には、十分な水分を摂取するようにしましょう。

3.3. ストレス管理による便秘緩和効果

ストレスは便秘を引き起こす一因として知られています。ストレスがかかると体は交感神経優位の状態になり、消化器官の働きが鈍くなることがあります。そのため、リラックスタイムを設けたり趣味に没頭する時間を持ったりと、意識的にストレスを管理することが重要です。また、十分な睡眠をとることや、軽い運動をすることでストレスレベルを下げることも有効です。ストレスを上手にコントロールしながら、心身共にリラックスした状態をキープして便秘の解消を目指しましょう。

4. 便潜血検査前の食生活の工夫

便潜血検査を受けるにあたり、検査前の食生活には特に注意を払う必要があります。検査結果に影響を与えないように、食事内容を見直し、健康的な消化活動を促進することが大切です。特に、便の状態を自然な形で改善し、便検査週に安定した排便を促すための工夫が求められます。食事の質を見直すことで、便の質も改善し、便潜血検査に適した状態を作り出すことができるのです。

4.1. 水分摂取量の最適化

便潜血検査を控える際には、水分摂取が極めて重要です。適切な量の水分を体に取り入れることで、便の硬さを調節し、排便をスムーズにする効果があります。特に、便秘がちな方は水分不足が原因であることが多いため、こまめに水分補給を心がけることが大切です。ただし、一度に多量の水分を摂取すると体に負担をかける場合があるため、日中に分けて少しずつ摂ることをお勧めします。また、カフェインを含む飲料は利尿作用がありますので、摂取量には注意しましょう。

4.2. ファイバー豊富な食事のメリット

便潜血検査においても食物繊維は便秘解消に効果的です。食物繊維は便の量を増やし、形状を整える作用があります。全粒穀物や野菜、果物を積極的に取り入れることで、健康的な腸内環境を維持し、便潜血検査の結果に影響を与える余分な成分の排泄を助けます。ファイバーが豊富な食材をバランスよく摂取し、腸内の動きを活発にすることが期待されます。

4.3. 排便を助ける消化器に優しい食材

腸内環境を整えるためには、消化器に優しい食材を選ぶことが大切です。例えば、ヨーグルトに含まれるプロバイオティクスは腸内フローラを整える助けになりますし、オリーブオイルや魚に含まれるオメガ3脂肪酸は消化を助ける働きがあります。ハーブや香辛料なども適度に摂取することで、消化機能を向上させる効果が期待できます。消化器に負担をかけずに、自然な形での排便を助ける食材を選ぶことで、検査当日に不測のトラブルを避けることができるでしょう。

5. 運動習慣と排便リズム

私たちの体にとって排便は非常に重要な生理現象です。一定のリズムで排便ができることは健康の指標とも言えるでしょう。便潜血検査のような医療検査を前にして便が出ないと不安に感じる方も多いかもしれません。そんなとき、運動習慣が排便リズムに与える影響について知っておくことが、対処法を考える上で役立つかもしれません。運動は私たちの消化器系、特に大腸の動きを活性化させ、便秘を予防する効果が期待できます。この章では、運動がどのように排便リズムに影響を及ぼすのか、運動を取り入れた生活が便秘予防につながるメカニズムについて詳しく解説していきます。

5.1. 定期的な運動がもたらす便秘予防

運動が排便に与える最も大きな効果の一つは、便秘の予防です。身体を動かすことで内臓の血流が良くなり、消化器系の働きが向上するからです。特に、定期的な運動は、大腸の蠕動運動を刺激して、便をスムーズに排出させる助けになると言われています。便秘がちな方や、便潜血検査などで便のリズムを整えたい方は、適度な運動を日常生活に取り入れることが推奨されます。ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動から、ヨガやストレッチといったリラックス効果も期待できるものまで、いろいろな種類の運動があります。それらはすべて、便秘予防に繋がるでしょう。

5.2. 運動による大腸機能の向上

運動が大腸の機能を向上させる具体的なメカニズムは、運動による腸管の血流増加にあります。運動によって血液循環が良くなると、大腸にも豊富な酸素と栄養が行き渡ります。これにより、消化管の細胞が活性化され、結果として大腸の動きが促されるのです。定期的に運動習慣を持つことは、大腸が健康的な状態を保つためにも欠かせない要素と言えるでしょう。

5.3. おすすめの運動法とその効果

便秘解消に効果的な運動としては、まずウォーキングが挙げられます。ウォーキングは低負荷でありながらも、全身の血液循環を促進し、腸の動きを活発にします。また、複雑な器具や特別な場所も必要なく、日常的に続けやすいのがメリットです。さらに、体幹を鍛えるピラティスやヨガも、内臓の働きをサポートし便秘を予防するのに効果的です。これらの運動は腸の蠕動運動を刺激しやすく、またリラックス効果も兼ね備えているため、ストレスによる便秘にも効果を示すでしょう。定期的にこれらの運動を行なうことで、健康な排便リズムを支える手助けになります。

6. 検査結果が出た後の対処

便潜血検査の結果が出たとき、何をすべきかは結果によって異なります。陽性の場合には、大腸がんなどの病気の可能性があるため、追加検査が必要になることがあります。反面、陰性であれば、一安心とは言え、検査できなかった便が出なかった場合は、便秘などほかの健康問題があるかもしれません。結果を正しく理解し、次のステップを踏むことが大切です。結果に疑問がある場合は、医師に質問して理解を深めることも重要です。

6.1. 結果の解釈と健康への影響

便潜血検査の結果が陽性となった場合、これは消化管からの出血がある可能性を示しています。しかし、必ずしも重大な病気があるわけではありません。陽性の原因は、ヘモグロビンを多く含む食品の摂取や微小な出血である可能性もあります。ただし、続く大腸がんなどの疾患の早期発見にはこの検査が非常に有効です。そのため、陽性の場合は、前述したとおり追加の検査(大腸カメラ)を受けることになるでしょう。結果の正しい解釈と、それに基づいた行動が健康状態を維持するうえでの鍵となります。

6.2. 大通り胃腸内科クリニックでのサポート

大通り胃腸内科クリニックでは、便潜血検査の結果に基づいて患者さん一人ひとりに合わせたサポートを提供しています。陽性だった場合は、専門医によるカウンセリングを行い、必要に応じて内視鏡検査などの追加検査を行います。また、結果が陰性だとしても、便秘や症状が気になる患者さんに対しては、食生活や生活習慣の見直しをアドバイスするなど、一人ひとりの健康状態に合わせて幅広いサポートをしていきます。

6.3. 継続的な健康管理と予防策

便潜血検査はあくまでも一時点での状態を評価するものです。検査結果が陰性であっても油断はできません。日々の生活習慣における小さな変化が、将来の大きな健康問題を未然に防ぐためには不可欠です。定期的な検査とあわせて、食生活の見直し、適度な運動、ストレスの管理など、日常生活の中で可能な予防策を実践していくことが、長期的な健康管理につながります。常に自身の体調に注意を払い、問題が見られたときは早めに専門家に相談することが大切です。

7. 便秘と関連する症状の理解

便秘はただ単にお通じが良くない状態と思われがちですが、これは実は身体の不調を伝える重要なサインかもしれません。便秘に悩まされているとき、多くの人は腹部の違和感や不快感を感じることがあります。また、これが頻繁になると身体全体に影響を及ぼすこともあるのです。便秘によって起きる可能性のある身体の変化やサインをしっかりと理解し、ただの一時的なものではなく、他の健康上の問題が隠されているかもしれないという認識を持つことが非常に重要になります。

7.1. 便秘が示す可能性のある他の症状

便秘が長期にわたって続くことで、概して体の様々なシグナルが出てくるものです。例えば、腹部に違和感やふくらみを覚えることがありますし、便秘がひどいときには吐き気や頭痛、または全身のだるさを感じることもあります。他に、肌のトラブルが起きやすくなったり、気分の落ち込みなどの精神的な症状が見られるケースもあります。これらはすべて便秘という症状が他の健康問題へと繋がる可能性を示しているサインであり、注意が必要です。

7.2. 便秘時の体のサインを読み解く

体が便秘であるときに出すサインは多岐にわたります。一般的なものでは、腹部のふくらみや硬さがありますが、これに加えて、ガスが溜まることでお腹が張った感覚が出ることもあります。さらに、便秘がちな状態が持続すると、食欲不振に陥ったり、ストレスがかかることもあります。これらの体の小さな変化が実は便秘によるものである可能性があり、それが更なる健康問題へと発展する前に、適切な対策を講じることが必要です。

7.3. 日常生活での対症療法の重要性

便秘で苦しんでいるときには、日々の生活習慣を見直し、対症療法に取り組むことが大切です。食事はバランス良く、特に食物繊維を豊富に摂取すること、十分な水分を確保することは基本中の基本です。また、適度な運動を続けることで腸の動きを促進させることができます。ストレスも便秘の大きな原因になり得るため、リラクゼーションを心がけることも重要です。これらの生活の中での小さな積み重ねが、便秘という症状だけでなく、全体の健康維持に大きく寄与することでしょう。

8. 便秘予防のための生活習慣チェックリスト

便秘は多くの人が経験する一時的な不快感ですが、その発生を予防するには日々の生活習慣を見直すことが大切です。便秘予防のための生活習慣とは何でしょうか。まずは規則正しい食事と睡眠が基本となります。食事では、食物繊維を十分に摂取し、十分な水分補給も便秘予防には不可欠です。さらに、ストレスの溜まらないような生活を心がけたり、適度な運動を取り入れたりすることも大事なポイントになります。

8.1. 毎日摂りたい水分と食物繊維の量

水分と食物繊維の摂取は便秘予防において重要な要素です。では、毎日どのくらい摂るべきでしょうか。成人は一日に約2リットル、コップ約8杯分の水分を摂取することが推奨されています。飲料水だけでなく、食事からも水分は摂取できるため、意識的に体の水分量を保つよう努めません。一方で、食物繊維については、野菜や果物、全粒穀物などからバランスよく摂取することが大切です。具体的には、一日に20〜30グラムの食物繊維を目安にすると良いでしょう。食物繊維は腸内で水分を保持し、便の質を改善する効果があります。

8.2. ストレスフリーな日常を目指して

ストレスは自律神経を乱し、消化器系の機能にも悪影響を与えるため、便秘の原因になることがあります。日々の生活の中で、ストレスを溜め込まないように心掛けることが大切です。リラクゼーションのための時間を設けたり、趣味や運動を通じてストレスを発散したりすることが有効です。また、忙しい日常でも深呼吸を数回行うだけで心身がリラックスする効果が期待できます。ストレスをためずに心地よい生活を送ることで、便秘予防へと繋がるでしょう。

8.3. 健康的な排便のためのライフスタイル修正

健康的な排便の維持には、生活習慣の修正が欠かせません。まずは規則正しい生活リズムを作り、特定の時間に起床し就寝することで体内時計を整えます。さらに、食事はバランス良く摂り、適度なタイミングで運動を取り入れることも効果的です。運動によって腸のぜん動運動が活発になるため、排便がスムーズになるでしょう。また、トイレに行く時間を決めるなど、排便リズムを整えることも重要です。日常生活でちょっとした工夫を積み重ねることにより、健康的な排便をサポートできます。

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